I. 整形外科用靴の概要
整形外科靴とも呼ばれる整形外科靴は、足と足首の矯正治療に使用される一種のリハビリ工学補助具です。 それらは、臨床医学および生物医学において、患者の臨床徴候および生体力学的検査結果に基づいて、専門の医師およびリハビリテーション工学技術者によって使用されます。 工学理論の指導の下、整形外科と製靴技術によって作られた一種の機能的な靴です。

整形外科用靴には特別な構造設計があり、生体力学的手段を使用して足首に矯正力を加え、足の変形を予防および矯正し、異常な足の構造によって引き起こされる痛み、病変、および関節の不安定性を治療および改善し、異常を制限します。足は足の失われた機能を補い、病気の発生と発症を遅らせ、改善し、子供の健康な発達を促進し、患者の生活の質を向上させることができます。

整形外科用靴には、オーダーメイドの個人用整形外科用靴と完成品の整形外科用靴の XNUMX 種類があります。 足首整形外科医は、患者さんの症状や徴候、足部補助検査の結果に基づいて整形外科の処方箋を作成し、患者さんに適した整形外科用靴を選択します。

テーラーメイドの整形外科靴は、患者の特定の症状、検査結果、および足のデータに従って、より患者に的を絞った、より優れた機能を備えたパーソナライズされた設計および生産です。 しかし、オーダーメイドの整形外科用靴は、作るのに時間がかかり、価格も高くなります。 完成した整形外科用靴は、大量生産による低価格と高速性、および現場での適応が可能な低コストという利点があります。 軽度の足の病気と足の健康のためのヘルスケア治療には、一定の効果があります。 しかし、脳性麻痺、先天性内反足、二分脊椎、下肢の長さの不一致、脳卒中などの明らかな病気の原因による足の変形については、パーソナライズされた整形外科用靴をカスタマイズする必要があります。

Ⅱ． 整形靴の構造
整形靴の構造は比較的複雑で、一般的にアッパー、ソール、靴内蔵装具のXNUMXつの部分で構成されています。

1.アッパーは、フロントアッパー、ボディのミドル、ヒールアッパーで構成されています。 アッパーの構造は、生地、裏地、固定用ストラップのXNUMXつのパーツで構成されています。 整形靴の生地や裏地は天然皮革が多く、通気性、美しさ、耐久性などの特徴があります。 近年、軽さ、美しさ、色彩の豊かさなどの利点から、通気性のある化学繊維や布帛が徐々に使用されるようになってきています。

整形外科用靴の固定ストラップは、靴ひもとベルクロに分かれています。 従来の整形外科用靴は、ほとんどが靴ひもで固定されており、安定した構造としっかりとした固定という利点がありますが、使用中に着脱するのが面倒です。 マジックテープは着脱が簡単で固定力が強いというメリットがありますが、一定期間使用すると吸着力が低下し、固定効果が低下します。

2. ソールは、アウトソール、ミッドソール、ヒールで構成されています。 靴底は、靴の形状や素材によって大きく以下の種類に分けられます。

牛革アウトソール：天然の牛革を使用しているため、丈夫で耐久性があり、コストもかかります。
ラバーアウトソール：天然ゴムをメイン素材に様々な成分を加え、耐摩耗性、滑り止め性に優れ、やや重めの作りになっています。
EVAアウトソール：エチレン・酢酸ビニル共重合体素材をメインに様々な素材を使用し、軽くて柔らかく、耐摩耗性にやや劣り、水に濡れると滑りにくくなっています。
PUアウトソール：ポリウレタン製、略してポリウレタンを主材料とし、様々な成分を加えたものです。 軽くてしなやかで耐摩耗性に優れていますが、水に濡れると滑りにくくなります。 靴のミッドソールには、牛革、PHYLON、EVA、PU、その他の素材を使用しています。

3.整形外科用靴用の内蔵インソール：主にPP、PU、炭素繊維樹脂、皮革パルプ、ケミカルポートの宝物、ホットメルト接着剤のポートの宝物、およびその他の材料でできています。 完成した整形外科用靴の組み込み装具は成形され、カスタマイズされた整形外科用靴の組み込み装具は、整形外科の処方に従ってカスタマイズする必要があります。

4.整形外科靴の底とかかとの特別なデザイン
1)SACHヒール：かかと後部に柔らかく弾力性のある素材を採用することで、着地時のかかとの衝撃を緩和し、かかと・足首関節への地面反力を緩和。
2) トーマスヒール: かかとの内側が中足部まで前方に伸び、内側縦アーチをサポートします。
3) アンチ トーマス ヒール: かかとの外側が中足部まで前方に伸び、横方向の縦アーチをサポートします。
4) くさび形のかかと：かかとの内側または外側にくさび形の素材を挿入し、踵骨の力線を調整します。
5) 手のひらの揺れ: 中足骨の体重がかかる部分に湾曲したバーを追加して、足の回転軸を変更します。
6) 中足骨バー: 中足骨の体重負荷領域にフラット バーを追加して、足の裏の圧力分布を変更します。
7) 高くする: 下肢の長さを等しくするために、靴底にパッドを入れた高さ。

III. 整形靴のスタイル

1. 伝統的なスタイルはほとんどがレース スタイルで、一般的なスタイルはオックスフォード スタイル、ダービー スタイル、ギブソン スタイルです。
2. モダンなスタイルには幅広いオプションがあります。 整形外科処方の設計要件を満たし、十分な整形外科スペースに対応できる限り、整形外科用靴のスタイルとして使用できます。 カスタマイズされたパーソナライズされた整形外科用靴は、患者のニーズに応じて設計できます。 整形外科の靴のスタイル。

IV. 整形外科用靴の処方デザイン:
臨床的矯正治療の豊富な経験を持つ整形外科医によって処方され、患者の疾患の種類、段階、および病後の状態を十分に考慮し、足の身体検査、臨床検査、足の生体力学的検査の結果、および包括的な分析を組み合わせる必要があります。 整形外科処方箋は、グローバルな概念を持ち、短期、中期、長期の整形外科的目標を設定し、臨床治療とリハビリテーションのさまざまなニーズを満たす必要があります。整形外科靴の美学、快適性、費用対効果、および心理的影響を調査し、適切なフォローアップメカニズムを確立します。

V. 整形外科用靴のデータ収集:
1.足の測定：柔らかい定規を使用して、足のデータを直接測定します。 欠点は、誤差が大きく再現性が悪いことです。
2. 石膏模型の撮影: 石膏包帯を使用して足に女性のモデルを作成し、男性の足のモデルを裏返します。 欠点は、女性の石膏型が変形しやすく、石膏が固まった後に収縮して膨張することです。
3.足取り箱：専用の足取り型紙を使って型を取った後、石膏雄型を作り直します。 欠点は、唯一のデータしか利用できず、エラーが比較的大きいことです。
4. XNUMX 次元足スキャン: 専用の XNUMX 次元スキャン機器を使用して、便利なデータ ストレージと最小限のエラーで、足のデジタル XNUMX 次元モデルを正確に確立します。 不利な点は、装置が高価で、取り扱いや移動が難しいことです。

Ⅵ． 整形外科用靴の一般的な生体力学的試験方法:
足底圧テスト：専用の足底圧テストシステムを使用して、患者の静的および動的歩行中の足底圧をテストし、各期間の足底の各部分の力を取得し、結果を実行します定量分析は信頼できる根拠を提供します診断のために。 その中で、足底圧力テストは、平板足底圧力テストシステムから圧力値を取得するか、インソール圧力センサーを使用して圧力値を取得することができます。 体系的かつ科学的な分析の後、足の反転、内外旋、周波数領域、および時間領域の特性が得られます。 得られたパラメータを使用して整形靴を設計し、整形靴をしばらく履いてから再度足底圧テストを行い、補正効果を比較します。