かかと骨棘の症状、原因、治療法

何ですか ヒールスパーズ それらをどのように扱いますか?
かかとの拍車に関しては、拍車の位置だけでなく、考慮すべき XNUMX 種類があります。 かかとの底にある骨棘はより一般的ですが、かかとの後ろにある骨棘は治療がより困難です。

 

スパーズとは正確には何ですか? 一部の患者が誤解しているように、棘は余分な骨の成長であり、カルシウムの沈着ではありません。 骨は、リン、カルシウム、コラーゲン、ヒドロキシアパタイト基質などのさまざまなミネラルで構成されています。 カルシウム沈着物は単なるカルシウムであり、体中のさまざまな場所に見られます。 しかし、骨はカルシウムだけではありません。 拍車は単なるカルシウムではありません。 彼らは本物の骨です。

 

このブログでは、踵骨、つまりかかとの骨に由来する骨の成長に焦点を当てます。 骨は生き物であり、体の他の部分と同様に、力やストレスを受けると膨張します。 （19 世紀にドイツの解剖学者で外科医のジュリアス・ヴォルフ（1836 ～ 1902 年）によって発見されたヴォルフの法則は、健康な人や動物の骨は、それに加えられる圧力に適応すると考えています。）かかとの骨の張力が増加すると、それに対処するためにより多くの骨が生成されます。

ヒールスパーズ さまざまな形とサイズがあります

工場 ヒールスパーズ (足底 ヒールスパーズ) は踵骨棘の一種です

症状、原因、治療法 ヒールスパーズ 足底踵骨棘は、かかとの底に形成される棘です。 「足底」という用語は足の底を指します。 「後部」踵骨棘は、かかとの後ろにある踵/骨棘です。 かかとの骨につながる足底筋膜からの過剰な力により、足底踵骨棘が成長します。 ある考えによると、足が回内（内側に回転して土踏まずが低くなる）すると、足が伸びて土踏まずが低くなるそうです。 この結果、足底筋膜はかかとの骨に挿入される際に伸ばされ、引っ張られます。 もう一つの考えは、筋膜の反対側である足の親指の関節の機能不全により、足底筋膜がかかとを引っ張るというものです。 かかとの棘は、関節炎の一種である強直性脊椎炎などの疾患によって引き起こされることもあります。

2. ヒールスパーズ 後ろに

症状、原因、治療法 ヒールスパーズ

かかとの後ろにある踵骨棘は、後部踵骨棘とも呼ばれ、アキレス腱がかかとの骨に接続する場所に形成されます。 脚の筋肉の付着部（腓腹筋とヒラメ筋）からアキレスを過度に引っ張ると、かかとの骨に張力が生じ、その結果、アキレスとかかとの骨の境界面にかかと骨棘が生じるという考えです。 アキレス腱に過剰な力がかかる原因は何ですか? 原因はやはり足の回内です。 歩いたり走ったりするとき、アキレス腱 (腓腹筋/ヒラメ筋) につながる XNUMX 本の脚の筋肉の主な機能の XNUMX つは、足の回内を減速または軽減することです。 過剰な回内（さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります）により、筋肉が過剰に働き、アキレス腱に余分な負担がかかり、かかとの後ろに骨棘が生じます。 一部の種類の関節炎では、後部踵骨棘が発生することもあります。

かかと骨棘の症状

踵骨棘痛はよくある病気ですが、しばしば誤解されます。

 

後部踵骨棘の次の症状は一般的であり、痛みを伴います。

 

• 「かかとの後ろにナイフが刺さるような」タイプの痛み

• 周囲の軟組織の腫れと炎症

• 滑液包炎は、かかと関節周囲の骨、腱、筋肉のクッションとなる液体で満たされた小さな嚢に影響を与える痛みを伴う病気です。

足底踵骨棘は、後部踵骨棘とは異なり、かかとの底に痛みを引き起こしません。 かかとに結合する足底筋膜、またはかかとの底にある結節のかかとの骨が、かかとの底部の不快感の真の原因です。 結節は、かかとの骨の底にある、解剖学的に正しいしこりです。 それらは棘とは関係がなく、典型的な解剖学的構造です。 骨膜炎は、骨膜、またはかかとの骨と結節を覆う膜の炎症であり、この痛みを引き起こします。

 

興味深いのは、私の 30 年以上の診療と数千件のかかとの痛みの症例の中で、足の X 線検査を行ったときに、足底棘の大きい足が必ずしも痛いとは限らないことを頻繁に発見したことです。 かかとの底にある棘の大きさと痛みの間には関連性がないことがよくあります。 痛いかかとには拍車がまったくないのに、もう一方のかかとには拍車があり、まったく痛くないという例に私はたくさん出会ってきました。

 

かかとの骨棘とその治療

単純な X 線検査を使用して、かかとの骨棘があるかどうかを判断できます。 かかとの骨棘やかかとの痛みは治療が難しく、複数の治療法と時間を必要とします。 それには、忍耐と、手順を忠実に遂行するという決意が必要です。 痛みが長期間続いている場合、治療と解消にはさらに時間がかかります。 問題の原因や場所に関係なく、私は通常、靴から始めます。 私は、患者が何を履いているのか、その靴が不適切なのか、単に古くてすり減っているのかを評価するために、患者の普段履いている靴をすべて持ってきてもらうようにしています。 ほとんどの靴は、定期的に履いた場合、約XNUMX年しか使用できません。 素材は時間の経過とともに伸び、歪み、安定性やクッション性が失われます。

 

新品または新品に近い靴は、回復の可能性が最も高いため、かかとの骨棘やその他の足の痛みに最適な靴です。 以下は、最高のかかと拍車靴の最も重要な特徴です。

 

•アン 矯正インソール アーチをサポートし、足底筋膜への負担を軽減するために靴に組み込まれています。

• さまざまな足のタイプに対応できるように調節可能な靴ひもまたはストラップが付いている靴。

• 非常に深い構造により、あらゆる種類のカスタムインサートを使用できます。

・しっかりとしたアウトソールとミッドソールにより安定性が向上。

• 強力なヒールカウンター

・足を圧迫したり膨らませたりすることなく、自然な解剖学的姿勢を保つワイドラストデザイン。

●柔らかいフォームアッパーとかかと周りのパッド入りインナーにより、一日中快適な履き心地を実現。

?多層構造のフットベッドとソールがかかと底部のクッション性を高め、衝撃を分散します。

矯正靴会社である IDEASTEP の靴の多くはこれらの要件を満たしており、私も妻も IDEASTEP の靴を履いています。 彼らは、優れた矯正インソールと解剖学的に優れた人間工学に基づいたソールを備えた、市場で最も優れた踵骨棘シューズをいくつか取り揃えています。 アーチサポート そして比類のないクッション性。 コレクションを見るには、ここにアクセスしてください。

 

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足底かかとの痛みの治療:

• 足底のかかとの不快感については、骨棘ではなく足底筋膜や実際のかかとの骨によって引き起こされることが多く、私は通常、靴とインサートから始めます。 インサートは普段IDEASTEPのBioSole Gelインサートを使用しています。 私はこのまさにこのインサートを 25 年以上使用しており、大きな成功を収めています。 頑丈さを誇ります アーチサポート かかとの下にはゲルパッドがあり、時間の経過とともに足の形状に適応します。 BioSole ゲルは、足底筋膜炎の原因となる回内を最小限に抑え、機能不全に陥った足の親指の関節のロックを解除します。また、かかとの下には骨膜炎や結核の痛みに備えたゲル パッドが付いています。 BioSole Gel インサートを確認するには、ここにアクセスしてください。

• コルチゾン注射は極度の痛みを和らげることはできますが、根本的な懸念には対処できません。

・必要に応じて内服薬を投与することも可能です。

• 足底のかかとの不快感には、座ったり横になったりした状態で足を大腿部に向かって背屈するなどの踵骨棘運動が効果的です。 これは、朝一番にベッドから起きたときに特に当てはまります。

• しばらく経ってもインサートと薬剤が効かない場合は、通常、最適な回内制御を実現するためにカスタムの足の矯正器具をお勧めします。 アーチサポート.

• 抵抗力のある状況では、通常、ウォーキングブーツを数週間履くことは有益です。

• 足底踵骨棘は外科的に除去されることがありますが、私は実際にそうしたことはありません。

後部踵骨棘の緩和:

後部踵骨棘の痛みを軽減するための治療は、はるかに複雑で衰弱性を伴います。 患者さんは「歩くのが難しい」「かかとの後ろをベッドに付けて横になると痛い」とよく言います。 靴の裏が擦れると痛みが悪化することがあります。 脚の筋肉が過度に収縮し、アキレス腱を圧迫して刺激を与え、棘を発生させる可能性がある回内を制限することが、痛みを軽減する鍵であることを発見しました。 回内を軽減することは、関節炎性拍車の場合にも役立ちます。

 

すべては、適切に作られたサポート力のある靴と回内を軽減するためのインレーから始まります。 社内テストで十分な回内を制御できることが判明したら、BioSole ジェルから始めるつもりです。 もっとコントロールが必要だと思われる場合は、硬いカスタム矯正器具を与えます。 薬は短期的には効果がありますが、コルチゾンはアキレス腱を傷つける可能性があるため、私は避けています。 私は、非常に激しい不快感を伴う頑固な状況で数週間使用できるウォーキングブーツを提案します。 患者によっては、足底踵骨棘のある患者とは異なり、骨棘の外科的切除が必要となる場合があります。 私がこれを提案するのは、これまでに概説した他の治療法に加えて、数か月間積極的な保存療法と理学療法を行った後でのみです。 特定の状況では、手術が失敗し、回復に長い時間がかかる可能性があります。

 

かかと骨棘の不快感を回避するための最大のアプローチは、最初からそれを避けることです。 よく作られた、使い古されていない靴を履くことは、防御の第一線です。 絶対に裸足や靴下だけを履いて歩き回らないでください。 立ったり歩いたりする場合は、常に靴が必要です。 上記の特性を持つスリッパは家の中で履くことができ、必要なサポートと保護を提供します。 こちらもIDEASTEPが考案したもので、かかとの骨棘やかかとの痛みに効果的です。

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