外反母趾は、足の不快感を引き起こす最も一般的な病気の 1 つで、一般にビッグフットの骨として知られています。英語名は外反母趾、英語名はバニオンです。 それは主に、親指の内側の骨を伴って、親指が外側を向いていることとして現れます。 性的膨らみ。 女性の方が一般的です。 男女比は2:1~3:20くらいです。 病院の患者の大半は成人ですが、調査によると、患者の半数近くが XNUMX 歳未満で外反母趾を患っていることが示されています。ガングリオン嚢胞、および痛風性関節炎は外反母趾のそれと非常に似ているため、外反母趾が疑われるが確信が持てない場合は、専門の医師を見つけて正確な診断を行うことをお勧めします. 当院には、毎日多くの外反母趾の患者様が来院されます。 彼らが最も懸念している問題は何ですか? 次のように要約します。
(1) 外反母趾は遺伝しますか? では、なぜ私の両親は私なしでやっているのですか?
外反母趾患者の 60 ~ 90% に家族歴があることが研究で確認されているため、これは遺伝的に素因のある疾患ですが、外反母趾は外反母趾を除いて単一の原因による疾患ではないため、実際には家族歴のない患者もいます。遺伝、靭帯の弛緩、および特定の特殊な疾患などの内因性要因に加えて、外因性要因も大きな役割を果たします。
(2) 外反母趾は不適切な靴が原因ですか? では、なぜ私の友人は外反母趾がなくても毎日ハイヒールを履いているのでしょうか?
外因性要因の中で、靴は確かに最も重要な理由です。 1958 年に香港で行われた調査では、靴を履く中国人の 33% がさまざまな程度の外反母趾を持っていることが確認されました。 しかし、靴を履く習慣のない民族グループでは、発生率はわずか2%です。 また興味深いことに、1970 年代以前は日本人女性の外反母趾の発生率が非常に低かったのも興味深いことです。これは、足の指を締め付けない下駄を履く習慣があったためです。 しかしその後、日本人は靴を履くことに慣れてきました。 欧米化により、日本人女性の外反母趾の発生率が大幅に増加しています。 しかし、正しくない靴を履くことだけが外反母趾の原因ではないことは事実です。 外反母趾の発生は、内因性および外因性の原因が組み合わさった結果です。
(3) ハイヒールを履くと外反母趾が起こるのはなぜですか?
細くて尖ったハイヒールの靴を履いていると、足が最も痛くなります。 これは、多くのファッショナブルなハイヒールの靴が非常に狭く、つま先が靴の中で圧迫されているためです. これが起こると、足の親指の内側靭帯が緩み、関節が亜脱臼し、ハイヒールは足の親指の種子骨の脱臼も増加させる可能性があります. 種子骨は足の親指の安定性に非常に重要です。
(4) 外反母趾の症状は?
最も一般的な症状は、外反母趾の内側の痛み、赤み、および外反母趾の腫れです。 ひどい場合は靴が履けなくなったり、皮膚潰瘍ができたりします。 一部の患者は、外反母趾で内側背趾神経が圧迫されるため、親指の内側にしびれや不快感を感じることがあります。 病気の経過が長い患者は、関節の変性や歩行困難を経験する可能性があります。 さらに、足指の屈曲と変形を伴うハンマートゥ、第 XNUMX および第 XNUMX 中足骨頭の下の胼胝、長距離歩行後の痛みなど、第 XNUMX、第 XNUMX、および第 XNUMX 指などの他の足指の症状も発生する可能性があります。
(5) 偏平足と外反母趾には関係がありますか?
学界ではまだ論争が続いています。 偏平足が外反母趾の原因であることを証明することはまだ不可能です. しかし、多くの扁平足の患者は明らかな外反母趾を持っていることが実際に臨床的に判明しており、外反母趾手術後の患者では、矯正のための重度の扁平足が変形の再発の危険因子であることがよくあります。
(6) 外反母趾が発生した場合、どのように治療しますか?
外反母趾の治療は XNUMX つの段階に分けられます。最初の段階は靴を足に適応させることです。つまり、保守的な治療です。緩くて快適な靴を適切なサポートに交換して、骨プロセスの摩擦を減らし、サポートします。足のアーチ、母趾の外側を補助します。 中足骨頭の下にコーパスカルスと痛みがある場合は、特別なアーチパッドを使用して中足骨の首を持ち上げ、中足骨頭の重量を減らし、症状を軽減することができます。 多くの外反母趾装具やつま先セパレーターについては、変形を矯正する効果があることを確認した研究はありません。 第二段階は、靴を履いて足になじませる、つまり、いくら靴を変えようとしても、保存的に治療しても、足の親指の痛みがうまく解消されず、日常生活に影響を与え、手術が考慮される可能性があります。前足部の変形を矯正します。
(7) 正しい靴の選び方は?
靴の購入は、その日の足の状態が最も良い午後または夕方に行うことをお勧めします。 必ず両足に靴を履いて前後に歩き、靴のサイズと快適さを感じてください。 ひも付きの靴が最適です。 足の大きい方を参考にしてください。 ソールは薄すぎてはいけません。 最長のつま先は、靴から最も長いです。 遠位端には 1 ~ 1.5 cm の隙間が必要で、足の親指の内側の骨隆起はより柔らかい素材に対応する必要があります。
(8) いつ手術を考慮すべきか?
靴で足になじめない場合や、親指が人差し指や人差し指を圧迫して変形や脱臼、人差し指や薬指のまたがりなどを起こしている場合は、手術を検討する必要があります。
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