糖尿病性足潰瘍

糖尿病患者は、下肢の遠位血管病変および神経異常によって引き起こされる足の感染症、潰瘍、および/または深部組織により、糖尿病性足と呼ばれます。 私の国では、50 歳以上の糖尿病患者における糖尿病性足の発生率は 8.1% にも達します。 足潰瘍は、糖尿病性足の最も一般的な症状です。 糖尿病患者の約 25% に足潰瘍が発生します。 下肢切断の 85% 以上は足潰瘍が原因です。

 

糖尿病性足潰瘍の原因は何ですか? まず、血管病変。 主に切断の主な原因である下肢動脈閉塞症（PAD）の足の切断の主な原因を指し、軽度の外傷の後に潰瘍を引き起こすことがよくあります。 第二に、神経障害。 一部の患者は、灼熱感、鍼治療、しびれ、夜間の痛みを感じることがあります。 一部の患者は痛みのない症状の欠如を感じており、これらの無痛の患者はしばしば内容物の損傷を感じることができず、潰瘍になりやすい. 下肢の自律神経障害は発汗の減少につながり、皮膚は乾燥してひび割れます。 静脈が短絡していると、局所の血流が増加し、皮膚温度が上昇する可能性があります。 第三に、糖尿病による足の骨の変形は、局所的な応力集中を引き起こし、足の潰瘍を引き起こす可能性があります。

糖尿病性足潰瘍の治療には、減圧、感染、および血液供給の増加が含まれます。 減圧は、潰瘍組織の組織を変更し、炎症反応を軽減し、創傷治癒を促進することができる完全接触石膏枝 (TCC) を使用するために使用できます。 抗感染療法には、局所デブリドマンドレナージと標的抗生物質が含まれます。 治療への血液供給の増加には、初期の薬物治療、高圧酸素、および近年中国で急速に発展している脛骨水平骨処理手術が含まれます。

糖尿病性足潰瘍の予防。 糖尿病による切断率を下げる上で最も重要なことは、糖尿病性足潰瘍の予防と早期治療です。 10つ目は、病歴の調査、外観と画像検査、血管および神経学的検査を含む糖尿病性足のスクリーニングです。 一般的な検査には、足の動脈、保管、革の温度検査、足首のような測定、XNUMXgナイロンワイヤー検査などの方法が含まれます。 糖尿病の足を持つ患者は、皮膚への損傷を避けるために裸足で歩かないように注意してください。 足をお湯に浸さないでください。 ゆったりとした綿の靴下を着用してください。 シュガーフットのインソールまたは靴を使用してください。 足の爪を深く切りすぎてパラメタ炎を防ぐ; 喫煙をやめる; 血糖値を制御します。 血糖値を制御します。 血糖値を制御します。 血圧。

要約すると、砂糖で十分な予防と管理には、学際的な協力、専門的な管理と予防が必要です。 足潰瘍のさまざまな段階で診断と治療に参加する医療専門家は異なる場合があり、内科および外科の医療スタッフと患者および家族と協力して協力する必要があります。

 

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