優れた糖尿病性足の予防計画は、通常、糖尿病性足の予防に焦点を当てています. XNUMX つの重要な予防策は、健康教育と合理的な靴の使用です。 残念ながら、糖尿病患者は、足に問題（糖尿病性潰瘍など）がある場合にのみ、健康アドバイスを求め始めます. これらの患者は、末梢神経の検査さえ受けたことがないか、最近検査を受けていません。 これはよくあることです。 起こった。 これらの患者の多くは、糖尿病性神経障害やそれに関連する合併症の危険性をまったく理解していません。 足の潰瘍や足の不快感を経験したことがない患者にとって、履物の使用を説得して制限することは困難です (健康コンサルタントが推奨)。 糖尿病フットケアチームがあれば、この作業はとても効率的になります。 チームのメンバーは互いに支え合い、協力し合い、共通の関心を持つ患者に対応する際に責任を負います。

医師と患者は、チームの基本メンバーであり、その他のサポート スタッフ (糖尿病フット ケア チームを成功させるために不可欠です) です。

チームの他のメンバーには、有資格の糖尿病教育者、創傷ケア看護師、理学療法士、足病学の靴職人、整形外科装具が含まれます。 彼らは医師や患者と協力して、足の潰瘍や切断を防ぎます。

フルコンタクト石膏は、糖尿病性足潰瘍を治癒するためのゴールドスタンダードとして知られています. この記事で指摘しなければならないことは、治癒した潰瘍と骨折の長期ケアと、さらなる潰瘍と骨折の予防において、足病学の靴屋と整形外科が基本的な役割を果たすということです. しかし、開放性潰瘍や活発なシャルコー骨折の治療には、この方法は理想的ではありません。

足病学シューズメーカーの責任

足病学の靴メーカーは、病気、疲労、および外傷によって引き起こされる足の問題を軽減するために、芸術的および科学的な思考、デザイン、適切で改造された靴とフットパッドを作成する必要があり、足病学の靴メーカーは医師の要件に従ってそれらをインストールする必要があります. フットパッド、靴、改造した靴を置きます。

足病学の靴職人は、足の解剖学、病理学、靴、フットパッドの製造、および使用について教育を受ける必要があります。 委員会が授与する資格証明書を取得するには、足病学の靴職人は試験に合格し、厳格な倫理規定を受け入れながら、足病学整形外科協会 (BCP) によって認められなければなりません。

足病学の靴職人は、集団潰瘍や切断を防ぐ上で重要な役割を果たします。 彼の主な仕事は、患者に快適でフィットする靴を提供することです。 これには、靴に入れることができるカスタマイズされたインソールや、靴の内部または外部の変更が含まれます。 足病靴メーカーは、上記の製品を設置・提供するだけでなく、調整・メンテナンスも行います。

足病学の靴職人のもう XNUMX つの責任は、患者に健康について教育することです。 履き心地の基本的な要件、使用説明書、適切な素材、種類など、靴の選び方を各患者に教える上で非常に重要な役割を果たします。 糖尿病性足部予防チームのメンバーとして、彼はチームの他のメンバーによって提供される情報と提案も強化します.

足病学の靴屋は、患者の状態の改善を監視する役割も果たします。これは、医師がフォローアップするのに非常に役立ち、必要に応じて、他のメンバーにフォローアップするよう促すことができます。

靴

不適切な靴が糖尿病性足潰瘍の一般的な原因であることが証明されており、治療靴は足潰瘍の可能性を大幅に減らすことができます. 糖尿病治療靴には以下の機能が求められるため、治療靴の種類を検討する際には、以下の機能を深く理解することが非常に重要です。 彼らです：

足の保護：感覚を失った足は、外的損傷やさまざまな望ましくない要因を避ける必要があります

過度の圧力領域を減らす: 日常生活では、足の特定の領域に繰り返し高い圧力がかかると、皮膚潰瘍が発生する可能性があります。 一般に、中足骨頭領域、足の脳梁領域、槌趾、ハグルンド変形などの足底骨突起の部位です。 圧力領域を減らし、圧力を均等に分散させて、潰瘍の発生率と再発率を減らします

衝撃を軽減: 垂直方向の圧力または衝撃を軽減します。これは、シャルコー足など、異常な足の骨突起または骨構造を持つ患者にとって非常に重要です。

せん断力の軽減：せん断力とは、足が靴の中で前後に動くときに発生する力です。 せん断力を減らすと、脳梁の形成、水ぶくれ、および発熱を減らすことができます。

奇形に一致する: 奇形は通常、シャルコー関節症、足底脂肪体の萎縮、および切断に起因します。 使用する靴は、足の変形によく適合している必要があります。 これは、外反母趾、外反母趾、ハンマートゥ、爪趾などの前足部の変形にも重要です。

安定性とサポートの変形: 多くの変形は、痛みを軽減し、足の構造のさらなる崩壊と変形のさらなる進行を防ぐことができる安定化とサポートを必要とします.

足装具または足首装具と組み合わせる: これらの装具は、靴の快適さに影響を与える可能性があります。 この要因を考慮する必要があります。 すべての靴がこれらのブレースと一致するわけではありません。 靴の外側には金属製の装具が使用されており、それに合わせて靴を改造する必要があります。